引 用 ： De Jesus Moreno Moreno, M. Cognitive improvement in mild to moderate Alzheimer's dementia after treatment with the acetylcholine precursor choline alfoscerate: A multicenter, double-blind, randomized, placebo-controlled trial. Clin Ther. 2003 Jan;25(1):178-193.

摘要翻译：
背景：随着胆碱能系统参与老年记忆功能障碍的相关假说不断发展，早期治疗阿尔茨海默病（AD）主要采用胆碱能前体负荷疗法。虽然早期结果令人鼓舞，但严格控制的临床试验并未证实胆碱及卵磷脂等胆碱能前体对 AD 的临床治疗价值。

目的：评估胆碱能前体甘磷酸胆碱（CA）治疗轻中度 AD 患者认知障碍的疗效与耐受性。

方法： 本研究采用多中心、双盲、随机、安慰剂对照设计。入选的轻中度阿尔茨海默病型痴呆患者每日 3 次口服 400 毫克 CA 或安慰剂胶囊，持续治疗 180 天。在研究起始点、治疗90 天及 180 天后分别评估以下疗效指标：阿尔茨海默病评估量表-认知分量表（ADAS-Cog）、简易精神状态检查（MMSE）、总体衰退量表（GDS）、阿尔茨海默病评估量表-行为分量表（ADAS-Behav）、阿尔茨海默病评估量表总分（ADAS-Total）以及临床总体印象量表（CGI）评分。治疗 90 天和 180 天后同时评估总体改善量表（GIS）评分。

结果：研究共纳入 261 例患者（CA 组 132 例，安慰剂组 129 例）。CA 组平均年龄为 72.2±7.5岁（60-80 岁），安慰剂组为 71.7±7.4 岁（60-80 岁）。CA 组女性 105 例，男性 27 例；安慰剂组女性 94 例，男性 35 例。治疗 90 天后，CA 组 ADAS-Cog 评分平均下降 2.42 分，180天后下降 3.20 分（均较基线 P<0.001）；而安慰剂组 ADAS-Cog 评分在 90 天后增加 0.36 分（与基线无显著差异），180 天后增加 2.90 分（较基线 P<0.001）。CA 组所有其他评估参数
（MMSE、GDS、ADAS-Behav、ADAS-Total 和 CGI）在 90 天和 180 天后均较基线持续改善，安慰剂组这些参数则保持不变或出现恶化。两组在 ADAS-Cog、MMSE、GDS、ADAS-Total 和 CGI评分上于 90 天和 180 天后均呈现显著差异，ADAS-Behav 和 GIS 评分则在 180 天后出现显著组间差异。

结论：α-GPC 可显著改善 AD 型痴呆认知症状，具有临床价值与良好耐受性。

文章核心内容：
在轻中度阿尔茨海默病患者中，α-GPC 治疗显著改善认知功能，提高治疗应答率，且耐受性良好，表明其在改善认知衰退方面具有显著的疗效。